Vidimerat av och vidimeringsdatum saknas

I regelverket för patientens direktåtkomst till sin egen vårddokumentation står det att patienten avgör genom ett aktivt val om man vill tillämpa rådrum eller inte på sin vårddokumentation. Rådrum betyder att man vill eller inte vill se bekräftad/obekräftad information äldre än 14 dagar.

Rådrum hanteras av användaren i LUL:s e-tjänst, baserat på ett politiskt beslut taget av produktionsstyrelsen i Uppsala. Rådrum bestäms alltså inte av producenten av informationen utan av användaren själv. Detta är ett val som man tar ställning till varje gång man loggar in i e-tjänsten.

När rådrum för labsvar (klinisk kemi) hanteras i Sustains så kontrollerar vi om svaret är vidimerat eller inte av behandlande läkare. Om svaret inte är vidimerat så innefattas det av rådrummet då det anses som obekräftad information. (vidimerat i detta fall betyder om behandlande läkare tagit del av labsvaret) Vidimering görs per analys.

Vid en snabb första kontroll så hittar jag inte detta fält någonstans och vi önskar givetvis att kontraktet kompletteras med denna information.

Det som behöver läggas till är: * Vidimerat av: (förnamn, efternamn och roll.) * Vidimerat datum

Information om vidimering ska finnas för varje analys.

#####Originally written by Evry.Martin.Lemoine on code.google.com

Comments (1)